聘钟南山对最近广东疫情的答记者问及疫后的展望25.06.21

以下摘自广州政府网微信公众号6月25日新闻发布
https://mp.weixin.qq.com/s/vdOfRjwOXFxt8DBm4N0PsA

<花语摘要>: 终南山对最近广东疫情的答记者问很好的总结了广东防控疫情的经验，尤其是解答了Delta病株与以往病株不同的地方。摘录了其中几问以及回答的关键点，其中提到疫苗对Delta的影响，希望对大家有帮助。


<关于Delta毒株>

记者：新冠Delta毒株有哪些特点？您如何评价此次广州本地疫情的防控进展？


钟南山：首先，Delta毒株与野生型的普通株比较，感染者体内病毒载量比普通株高100倍。


第二个是Delta毒株在身体内的潜伏期比较短，大概1-3天。而去年在武汉疫情中的新冠病毒潜伏期平均3-7天。


还有一个特点是Delta毒株在体内转阴的时间也比较长。从我们在广州的观察，体内病毒转阴的时间为13-15天，少数可达20天以上，远长于普通株的7-9天，差不多高一倍。


因为感染者病毒载量高，这个毒株传染性有所增强，比普通株高1倍。在疫情早期，10天内发生了5代的传播，传播指数达4.04-5.0。按照这样的指数，要是我们没有采取有效措施的话，根据模型预测，同一时期广州大概会有730万人被感染。


经过多次的调整防控方案，6月19日以来，广州社区没有新发感染，从疫情开始到实现连续“零新增”，时间不到1个月。可以说，广州的这次疫情得到了初步有效控制。

<对抗强势病株的特别措施>

记者：此次广东与Delta毒株“正面交锋”，有哪些好的创新做法？


钟南山：在学习了北京新发地疫情的有效防控方法之外，广东根据Delta毒株感染的特点，采取了一些创新的科学管理措施。


第一，很快锁定了传染源，查清传播链。5月21日接到报告后，当天下午，广州就锁定了感染来源。我们给所有病例都做了毒株的基因检测，这个是其他地方没做到的。通过基因检测，我们发现病例都是首例感染的那个阿婆传染的，传播链很清楚。基因测序给我们疫情发展趋势和如何管控提供了非常清晰的数据支撑。


第二，针对Delta毒株，改变了密接者的概念。Delta毒株病毒载量高，感染者呼出来病毒浓度大，传染强度有所增强，所以过去的密接概念已经不适用了。过去是感染者发病前2天的家人、同办公室的同事，在1米之内一同吃饭、开会的人，属于密切接触者。对Delta变异株，在同一个空间、同一单位、同一建筑与感染者发病前4天曾经相处的，都是密接者。因为概念的改变，我们分级制定了封闭、封控等不同的管控模式。

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第五，开展封闭封控区域的动物监测。会不会存在人传给动物、动物又传给人的情况？发生疫情的荔湾西关是旧城区，老鼠特别多，居民也喜欢养猫。已经有一个国外的实验证明，新冠毒株可以传给猫。广东专门在那边部署了抓老鼠，抓了70例的老鼠做咽拭子，做了30多例的核酸检测都是阴性的。我们对猫、狗的核酸检测都在进行，预计7月就能完成，想办法找到所有的可能的传染来源。


<关于疫苗接种>

记者：下一步广东应着重采取哪些疫情防控措施？


钟南山：现在全世界都面临着新冠Delta毒株的流行，疫情防控和经济恢复，这两方面必须要建立一个新的平衡。除了严格遵守群防群控措施，还要尽快推进疫苗接种，建立群体免疫。从以色列、美国、英国的情况来看，疫苗接种后，病毒感染率明显降低，所以建立群体免疫迫在眉睫。


国产疫苗对Delta毒株有没有用？从实验室的结果来看，整体来说，我们国内最常用的三种疫苗对Delta毒株还是有保护作用的。


广州通过观察感染者及密接者的接种疫苗效果发现，完成全程免疫接种的预防效果明显，预防密接接触者感染的效果为69%，预防发展为肺炎的效果为73%，预防重症效果达95%以上。广东省的数据显示，接种了两剂疫苗的密接者，疫苗对预防发病的保护力近60%，预防肺炎的保护力近80%，没有患者转为重症和危重症。


不管是实验室结果还是真实世界的第一手资料，都说明现在我们的国产的最常用的疫苗对Delta毒株还是有效的，所以我现在是很明确地给大家回答，大家应该打疫苗。我们疫苗的保护率70%，这就需要80%以上的人群接种疫苗才能建立免疫，目前还有差距，我们要加大对疫苗的接种力度。


<关于香港与内地互通>

记者：内地何时和香港恢复通关，中国何时可以打开国门？


钟南山：预计内地与香港恢复通关会比较快，因为最近香港没有出现社区传播，疫情控制得比较好，预计应该在7月份能够有限通关。至于国际的话，我就觉得没法预测。“一隅不安，举世皆危”，要是其他国家疫情控制不好，永远也打开不了国门。我希望能依靠联合国、世界卫生组织的力量，实现疫苗共享，只有多方的共同努力才可以恢复正常的国际交流。